????孩子長多高才算正常？5日，在青島大學醫學院附屬醫院矮小癥義診現場，40多位家長就自己孩子的身高問題咨詢專家。該院小兒科主任李堂說，在青島，青少年中矮身材比例占到3%，如此推算，青島市14歲以下人群中，矮小者達4萬人以上。

????孩子長得慢也是病

????“很多家長不知道孩子長得慢也是病，不知道0—3歲時，就需要觀察孩子的身高。”李堂說，有些家長要么不關心孩子的身高，把孩子的身高交給時間，要么把大量的錢花在給孩子補充營養或者購買增高器械上，而這些盲目的舉措往往耽誤治療，甚至適得其反。李堂說，在青島，青少年中矮身材比例就占到3%，根據青島市人口基數和發病率推算，青島市14歲以下人群中，矮小者達4萬人以上。

????目前醫院臨床上用標準差法和身高百分位法來判斷身材是否矮小，即兒童身高低于同年齡、同性別、同地區、同民族正常兒童身高標準的第3百分位或兩個標準差，就可診斷為矮小癥。一般認為，一個班里排在前三位的矮小孩子需要家長引起重視。

????多種原因導致矮小癥

????“矮小癥一部分是由于器質性疾病引起的，另一部分是非疾病因素引起的。”李堂說，疾病的病因包括骨骼病變、內分泌異常等，其中以生長激素缺乏的病因最多，其次是性早熟。該院曾接診過一個濰坊的孩子，每天跟著家里老人吃海參蒸蛋補充營養，結果造成性早熟，骨齡大于實際年齡，孩子過快增長透支了后面的生長潛力。還有部分是由于宮內發育遲緩或染色體異常等引起的。非疾病引起的矮小癥包括家族性矮小、生理性青春發育延遲等。

????此外，不良的生活方式也可導致矮小。運動時間少、睡眠不足、營養不均衡等不良生活方式是導致矮小癥的重要原因，現在孩子多把時間花費在網絡上，運動時間越來越少，影響了骨骼生長；油炸類垃圾食品走上餐桌，使孩子攝取的營養嚴重失衡。

????4歲左右是最佳治療時機

????李堂說，從接受治療的情況看，七成矮小兒童接受治療過晚，患矮小癥的孩子開始治療年齡越小，效果越好，矮小癥患兒在4歲左右到正規醫院兒科、內分泌科及時治療，是有望達到正常身高的，如果錯過治療時機，這些孩子將終生與矮小為伴。他遇到過不少帶孩子前來就診的家長，說花多少錢治病都愿意，但是一查才知道孩子骨骺已經閉合，追悔莫及。

????“孩子年齡越小，骨骺的軟骨層增生及分化越活躍，生長的潛力及空間越大，對治療的反應越敏感，生長效果越好。”李堂說，孩子的年齡越小，體重越輕，用藥的劑量越小，所花費用也越少，等到發育后期如15—18歲時再治療，此時骨骺接近閉合，生長潛力很小，已不再可能達到理想身高。

????身高夠不夠有標準

????李堂說，兒童發育有三個階段，第一階段為胎兒到2歲的生長快速期，通常出生后第一年長25厘米左右，第二年長10厘米左右；第二階段為3歲到青春期前的生長速度減緩期，每年長5—7厘米；第三階段為青春期生長加速期，男孩增長25—28厘米，女孩增長23—25厘米，家長可以對照著看看自己的孩子身高是否矮了，以8歲孩子為例，男孩應為130厘米，女孩應為128.5厘米，如果偏差過大，孩子就有可能患有矮小癥。（本報見習記者 楊林）