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新農合最高能報九萬五

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青島新聞網 2010-05-17 06:28:33 青島早報 現有新聞評論    新聞報料

????嶗山區新農合籌資標準今年漲到人均270元了,連續第8年全省籌資水平最高,黃島區今年的籌資水平也達到了這一標準。記者昨日從市衛生局獲悉,今年島城新農合籌資標準普遍上漲,其中嶗山區參合人員最高可報銷9.54萬元,是全市最高水平,如果算上每年年底的醫藥費二次補償,報銷金額還會更高。此外,城陽區和五市新農合籌資標準今年也分別上漲到了220元和150元,住院和門診報銷水平也在不斷提高。

????新農合籌資全面上漲

????記者從市衛生局獲悉,我市年初規劃將新農合籌資標準提高到每人每年不低于150元,其中各級政府補助標準不低于120元,鼓勵三區結合各自實際適當提高籌資標準。目前各區市都已經完成調整,其中嶗山區將籌資標準從人均186元提高至270元,黃島區從150元提高至270元,城陽區從120元提高至220元,五市的籌資標準一樣,從人均100元提高至150元,五市三區的新農合籌資標準呈現上升趨勢。據介紹,我市新農合參合人數已經達到451萬,村(居)覆蓋率達到100%,農村人口參合率達到99.87%,截至今年2月初,全市累計為367.76萬人次參合農民報銷醫療費用5.5億元,其中為30.95萬人次報銷住院費用5.13億元,住院補償比例達到43%。隨著籌資標準的提高,我市的新農合報銷比例也隨著上漲,目前報銷封頂線最高已經達到了9.54萬元,而且每年年底新農合還會根據基金結余情況對曾就醫的參合居民做二次補償,算上這一筆費用,最高補償金額還會提高一截。

????門診看小病也能報銷

????根據全市要求,各區市新農合也逐步開展門診統籌,即參合居民去社區衛生服務機構門診上看小病,也可以按照比例報銷一部分費用。“掛號費、診查費、注射費、家庭病床出診費都可以全部報銷,不少檢查和中醫服務都可以報銷一半。”嶗山區衛生局工作人員介紹,如果就醫時使用轄區新農合藥品目錄中的藥,可以報銷20%,如果藥品同時也是國家確定的基本藥物,報銷比例將提升到30%。

????除了門診報銷,各區市新農合還確定了雙向轉診制度,確定了社區醫療機構可轉向的綜合醫院或大型專科醫院,同時可以享受補償起付線降低、報銷比例提高的優惠政策,如果從二、三級醫院轉向社區衛生服務機構,住院報銷比例也會適當提高,減輕參合居民的醫療費用負擔。 記者 陳珂 攝影報道

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