青島日報社／觀海新聞11月19日訊 ?10歲，本該是在綠茵場上肆意奔跑的年紀，男孩小軒（化名）卻被關節疼絆住了腳步。“無非是生長痛或者運動損傷吧。”家長最初這樣想當然。可疼痛反反復復、總不見好。近日，市婦女兒童醫院腎臟免疫科精準診斷其為幼年特發性關節炎（JIA）。關節炎難道不是老年人的“專利”，為什么孩子怎么也會得這種病？專家為市民答疑解惑。

小軒初次發病于半年前，先是膝蓋、腳踝隱隱作痛，沒過多久，腰部和足跟也加入了“疼痛陣營”，嚴重時連正常走路都變得吃力。小軒的家人起初并沒太在意，只當是孩子長身體時的常見現象。可隨著時間的推移，孩子的疼痛逐漸加重。在當地醫院接受抗感染治療后，小軒膝踝部位的疼痛有所緩解，但頑固的腰痛和足跟痛卻始終不見好轉，反而愈發明顯，這讓家人意識到孩子的病情絕非“生長痛”那么簡單。

伴隨著持續的疼痛和貧血癥狀，焦急的家人慕名找到市婦女兒童醫院腎臟免疫科王一冰教授，尋求進一步治療。

為徹底查明病因，王一冰為小軒安排了全面詳細的檢查，終于揭開了疼痛的“謎底”。檢查結果顯示，小軒的血沉、C－反應蛋白等炎癥指標明顯升高，HLA－B27篩查呈陽性（該指標與脊柱關節病密切相關，對診斷有重要參考價值）；右足磁共振檢查發現距骨、跟骨存在“骨髓水腫”，骶髂關節影像也顯示關節面有骨髓水腫和炎癥跡象。

結合小軒的年齡、癥狀及檢查結果，最終明確診斷其為幼年特發性關節炎（JIA）。這是一種兒童期常見的自身免疫性疾病，簡單來說，就是免疫系統“敵我不分”，錯誤地攻擊了自身關節，引發慢性炎癥和疼痛。發病年齡早于16歲，男孩更常見

幼年特發性關節炎是一組發病年齡＜16歲，以慢性關節滑膜炎（持續6周或以上）為主要特征，可伴有其他組織器官損害的全身性疾病。該病分為7種類型，其中小軒所患的是附著點炎相關性關節炎（ERA），這類關節炎有明顯的發病特點：起病年齡多在超過8歲的兒童及青少年，男孩更常見（男女比例約3：1）。若延誤治療，可能影響孩子的骨骼發育和關節功能。

確診后，小軒的治療策略全面升級。腎臟免疫科團隊制定了個性化治療方案，首次皮下注射生物制劑，精準阻斷體內的炎癥風暴，同時，定時服用相關藥物抑制異常的免疫反應。這套“組合拳”效果顯著，小軒的關節痛很快得到有效控制。出院后，小軒嚴格遵循醫囑定期隨訪，堅持規范治療，同時配合科學的非藥物干預：每天進行康復鍛煉，包括拉伸跟腱、足底筋膜，通過游泳、騎自行車等運動強化核心肌群；他還在日常生活中避免久坐，保持正確坐姿和站姿。經過一段時間的調理，小軒的狀態越來越好，近期復查關節MRI顯示炎癥明顯改善，終于擺脫了疼痛的陰影，重新回到了綠茵場。

王一冰提醒家長，幼年特發性關節炎早期癥狀十分隱匿，很容易被誤認為是“生長痛”或“運動損傷”。但其實，生長痛多發生在夜間，疼痛部位主要是小腿、大腿等肌肉處，活動后會緩解；而幼年特發性關節炎的疼痛多發生在關節部位，持續時間長，活動后可能加重，還可能伴隨關節腫脹、晨僵、乏力、貧血等癥狀。早發現、早診斷、規范治療非常關鍵，當出現可疑癥狀時，家長應及時帶孩子就醫。（青島日報／觀海新聞記者 黃飛）